最早人工呼吸(最早人工呼吸)

在人类呼吸复苏的历史长河中，人工呼吸方法经历了不断的演变与进步。最早的人工呼吸方式是通过胸外心脏按压来实施，随后更为先进的口对口人工呼吸方法被广泛应用。

在美国，每年有众多人群因心脏骤停而失去生命，其中大部分是年长的群体。这一令人痛心的现象，让我们更加珍视生命的脆弱与珍贵。

当我们深入探究人工呼吸的起源时，发现在古老的《圣经》中，早在公元前1300年，就有口对口人工呼吸的记述。而我国古代的医学典籍《金匮要略》也记录了相似的胸部按压和伸展上肢的方法，用于救助自缢者。这些古老的方法与现代人工呼吸技术有着诸多相似之处。

人类的呼吸运动属于负压呼吸，吸气时胸腔低于大气压使气体进入肺部，呼气则是被动的。早期的机械通气试图模仿这种生理呼吸运动，采取负压方法将人体除脑部外密封在一个大金属容器中，用机械泵在容器内制造负压，产生通气效果。这种装置被称为“铁肺”。“铁肺”存在效率不高、并发症多、死亡率高的问题，后来才逐渐发展为现代的正压通气技术。

上世纪六七十年代，国外正压机械通气技术迅速发展，而我国由于政治动乱的影响，该技术落后了20余年。北京协和医院陈德昌教授曾感叹，当时国产呼吸机工艺粗糙，使患者的呼吸与机器匹配困难。幸运的是，随着技术的发展和普及，我国在非典、甲流、新冠等疫情流行期间，得益于机械通气的规范化应用，挽救了无数生命。

笔者于1984年从国外学习呼吸生理学归来，并参与了多个全国机械通气学习班的举办工作。通过这些努力，我们为普及和规范机械通气技术做出了贡献。如今回首这段历程，我们深感技术的力量与生命的脆弱相互交织，每一次进步都凝聚着无数人的生命希望。